近日，广州白云心理医院慢性精神康复科成功完成了医院首例艾司氯胺酮鼻喷雾剂快速抗抑郁治疗，为伴有自杀风险的抑郁症患者提供了新的治疗方案和希望。这一国际先进的治疗方案，在民营医院内开创了特色治疗模式，为艾司氯胺酮的快速抗抑郁治疗技术在民营医院的推广和应用树立了典范。
 

民营医院开出首方：艾司氯胺酮鼻喷雾剂 
 

给药前进行药品核对说明

    此次接受治疗的患者有29年抑郁病史，表现为情绪低落、乏力、食欲下降，并伴有“生活没有意义”“活不下去”的观念，经常哭、想死、自杀念头很重、多次自残自杀行为（撞头、咬舌等）。尽管患者长期接受多种抗抑郁药物治疗，但效果不佳，经过曾莞勇副院长团队的综合评估，患者符合艾司氯胺酮鼻喷雾剂的适应症且无禁忌症。

    2025年2月20日上午，在专业医师的指导下，患者接受了首次艾司氯胺酮鼻喷雾剂治疗，并在监护室留观2小时。全程严格遵循治疗规范，专业医务人员全程评估、监督用药，并监测生命体征及可能的副作用。治疗后，患者生命体征平稳，仅出现短暂的头晕和解离症状。鼻喷治疗后4小时，患者的抑郁症状开始好转，自杀意念减轻。接下来，患者将继续完成后续的治疗。
 

进行鼻喷治疗操作

突破性疗法：让抑郁症坏情绪快速缓解

    广州白云心理医院副主任医师曾莞勇介绍，氯胺酮/艾司氯胺酮是非竞争性的N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDA）拮抗剂，具有不同于常规口服抗抑郁药物的全新抗抑郁机制。国内外循证证据已证实其可以快速缓解抑郁症状、减轻自杀意念。相比传统抗抑郁药物治疗需要2-4周才能起效，艾司氯胺酮在24小时内即有可能使症状得到显著改善。2023年4月20日，艾司氯胺酮鼻喷雾剂获得我国国家药品监督管理局的上市许可，适应症为与口服抗抑郁药联用，缓解伴有急性自杀意念或行为的成人抑郁症患者的抑郁症状。2024年12月，该药物在国内开始临床应用。

    相比于静脉使用艾司氯胺酮注射液，鼻喷雾剂型使用便捷、无创，给药方式创新，治疗过程简化，患者满意度高，鼻喷后患者只需观察2小时。使用艾司氯胺酮鼻喷雾剂进行鼻喷快速抗抑郁治疗，是广州白云心理医院抗抑郁治疗技术的进一步优化更新。
 

医疗巡诊及监护

展望未来：为抑郁症患者治疗迎来新曙光

    艾司氯胺酮作为一种中枢神经系统兴奋药，具有麻醉诱导、维持、镇痛和催眠的作用，同时它也被归类为第一类精神药品。医院在艾司氯胺酮的管理和使用过程中，将规范使用流程和制度，严格遵守国家相关法律法规。

    未来，艾司氯胺酮鼻喷雾剂的应用有望惠及更多抑郁症患者，在改善伴有自杀意念或行为的抑郁症状、快速恢复患者社会功能方面具有巨大的临床潜力，同时，这也为民营医院精神心理健康服务的高质量发展注入了新动能。