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康复案例丨多年失眠总是治不好?原来“失眠”外衣下藏着抑郁症

来源:广州白云心理医院 浏览量:75 发布时间:2022-09-05
今年57岁的曾大妈近期被确诊患有抑郁症。据曾大妈自己所述,她是因为睡不着,实在太煎熬了,才来医院看病的。
 
广州白云心理医院主任医师祁富生第一次见到曾大妈时,她情绪低落,愁眉不展,在询问她病情时,有些注意力不集中。
 
经了解,曾大妈曾因“睡眠障碍”在东莞市的两家医院就诊过,但治疗效果都不明显。
 
曾大妈说:“吃了医院开的药后一晚上能睡3—4小时,但是白天还是觉得全身没力气,心里也很不开心。”
 
经过初期判断,祁富生主任觉得曾大妈的症状并不单是失眠引起的。为了更全面地了解曾大妈的病情,祁主任与她长谈了一次。
 
曾大妈说,她的失眠始于5年前的一场手术之后。2017年,她因左侧肢体麻木做了颈椎间盘手术,出院回家后就开始睡不着了。
 
晚上明明觉得很困,可是一躺上床又无法入睡,睡不着心里急,过一会儿就看一次表,越急就越睡不着。
 
睁眼到天亮后,白天又全身乏力,精神不济,吃不下饭,也干不了活,甚至有时连走路都走不动了。
 
家人看她身体状况不好,就让她好好在家休息。可总是一个人在家呆着,没有人陪伴,她觉得特别孤单,有种想哭的感觉,甚至觉得活着没什么意思。
 
她还曾经想过跳楼自杀,后来家人发现了她病情的严重性,便立刻送她去东莞的医院治疗。
 
了解病史后,祁主任为曾大妈做了全面的检查,诊断结果为抑郁症,而失眠只是抑郁症的症状之一。
 
祁主任建议曾大妈住院治疗,并制定了针对性的诊疗方案:药物治疗+心理治疗+物理治疗。
 
 
图丨祁富生主任与医护人员查房
 
 
药物治疗一周之后,曾大妈的睡眠得到了改善,抑郁症状也逐渐得到了控制。药物治疗取得初步成效后,心理治疗也开始进行了。
 
曾大妈对心理医生说自己在睡前还是焦虑,怕睡不着。心理医生就将治疗重点放在解决焦虑情绪上。心理医生还教了曾大妈几种睡前放松的方法,她试过后说特别管用。
 
曾大妈住院30天后得以出院。她说自己“失眠”时最大的愿望就是吃得下、睡得着,现在不但吃得香、睡得好,心情也好了,整个人轻松了不少。
 
“要不是来广州白云心理医院治疗,我还以为我只是失眠,没想到根源竟然是抑郁症。”曾大妈对医护人员感谢再三,不断赞他们“医术精湛,护理周到”。 
 
 
图丨住院患者日常康复活动
 

 
失眠和抑郁症之间有什么关系?
 
 
抑郁症的一个最危险的预测因素就是失眠,长期失眠的人发生抑郁症的风险很高。
 
失眠对人体的伤害主要是精神上的,一般不会致命。
 
但失眠的人长期处于睡眠不足状态,严重的会引起感知方面变化,如,幻视、消化功能和记忆力下降、脾气变得暴躁、性格改变,也会诱发高血压、冠心病、中风。
 
当失眠问题持续得不到缓解时,也会导致器质性的疾病。比如,抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂。
 
而同时,反过来压力、焦虑、恐惧,都有可能造成失眠,引发这些精神心理上的疾病进一步恶化。
 


 
失眠--抑郁症的一个最危险信号
 
 
现实生活中,很多人,由于晚上睡不好,出现了头痛、烦闷等一系列症状。
 
这时,他们往往认为失眠是由于这些问题引起的,于是针对这些症状去各个有关的科室求诊。
 
但他们恰恰没想到,失眠的发生有时候其实和精神心理障碍有关,失眠本身也是这些问题的症状之一。
 
因此,遭遇失眠时,可能不光要检查自己的身体健康状况,还要留意是不是存在精神或心理上的不适,以便找准病因。