典型案例
康复案例丨多年失眠总是治不好？原来“失眠”外衣下藏着抑郁症
来源：广州白云心理医院
浏览量：75 发布时间：2022-09-05
今年57岁的曾大妈近期被确诊患有抑郁症。据曾大妈自己所述，她是因为睡不着，实在太煎熬了，才来医院看病的。
广州白云心理医院主任医师祁富生第一次见到曾大妈时，她情绪低落，愁眉不展，在询问她病情时，有些注意力不集中。
经了解，曾大妈曾因“睡眠障碍”在东莞市的两家医院就诊过，但治疗效果都不明显。
曾大妈说：“吃了医院开的药后一晚上能睡3—4小时，但是白天还是觉得全身没力气，心里也很不开心。”
经过初期判断，祁富生主任觉得曾大妈的症状并不单是失眠引起的。为了更全面地了解曾大妈的病情，祁主任与她长谈了一次。
曾大妈说，她的失眠始于5年前的一场手术之后。2017年，她因左侧肢体麻木做了颈椎间盘手术，出院回家后就开始睡不着了。
晚上明明觉得很困，可是一躺上床又无法入睡，睡不着心里急，过一会儿就看一次表，越急就越睡不着。
睁眼到天亮后，白天又全身乏力，精神不济，吃不下饭，也干不了活，甚至有时连走路都走不动了。
家人看她身体状况不好，就让她好好在家休息。可总是一个人在家呆着，没有人陪伴，她觉得特别孤单，有种想哭的感觉，甚至觉得活着没什么意思。
她还曾经想过跳楼自杀，后来家人发现了她病情的严重性，便立刻送她去东莞的医院治疗。
了解病史后，祁主任为曾大妈做了全面的检查，诊断结果为抑郁症，而失眠只是抑郁症的症状之一。
祁主任建议曾大妈住院治疗，并制定了针对性的诊疗方案：药物治疗+心理治疗+物理治疗。
药物治疗一周之后，曾大妈的睡眠得到了改善，抑郁症状也逐渐得到了控制。药物治疗取得初步成效后，心理治疗也开始进行了。
曾大妈对心理医生说自己在睡前还是焦虑，怕睡不着。心理医生就将治疗重点放在解决焦虑情绪上。心理医生还教了曾大妈几种睡前放松的方法，她试过后说特别管用。
曾大妈住院30天后得以出院。她说自己“失眠”时最大的愿望就是吃得下、睡得着，现在不但吃得香、睡得好，心情也好了，整个人轻松了不少。
“要不是来广州白云心理医院治疗，我还以为我只是失眠，没想到根源竟然是抑郁症。”曾大妈对医护人员感谢再三，不断赞他们“医术精湛，护理周到”。
抑郁症的一个最危险的预测因素就是失眠，长期失眠的人发生抑郁症的风险很高。
但失眠的人长期处于睡眠不足状态，严重的会引起感知方面变化，如，幻视、消化功能和记忆力下降、脾气变得暴躁、性格改变，也会诱发高血压、冠心病、中风。
当失眠问题持续得不到缓解时，也会导致器质性的疾病。比如，抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂。
而同时，反过来压力、焦虑、恐惧，都有可能造成失眠，引发这些精神心理上的疾病进一步恶化。
现实生活中，很多人，由于晚上睡不好，出现了头痛、烦闷等一系列症状。
这时，他们往往认为失眠是由于这些问题引起的，于是针对这些症状去各个有关的科室求诊。
但他们恰恰没想到，失眠的发生有时候其实和精神心理障碍有关，失眠本身也是这些问题的症状之一。
因此，遭遇失眠时，可能不光要检查自己的身体健康状况，还要留意是不是存在精神或心理上的不适，以便找准病因。
